احتمالاً همه در مورد آرتروز (تغییر شکل آرتروز) شنیده اند. این بیماری یکی از سه بیماری شایع در سیستم اسکلتی عضلانی است. با این حال ، با وجود چنین محبوبیتی ، همه نمی توانند با اطمینان بگویند که اطلاعات کاملی در مورد این بیماری مفصلی دارند. از آنجا که آرتروز اندام تحتانی اغلب تشخیص داده می شود ، ما در مورد آرتروز زانو و روش های درمان آن به طور مفصل به شما خواهیم گفت.
مختصراً در مورد آرتروز مفصل زانو
بنابراین آرتروز زانو چیست و چه مقدار از آن را می دانیم؟در پزشکی ، چندین بیماری برای این بیماری وجود دارد که هر یک از این بیماری ها از نظر خود مشخص می کنند.
بنابراین ، اصطلاح "گونارتروز" مشخص می کند که در کجا فرآیند آسیب شناسی ایجاد می شود (از جنون یونانی - زانو).
نام "آرتروز" (آرتروز - مفصل) به معنای یک بیماری غیر التهابی است که در آن تخریب و آتروفی بافت غضروف اتفاق می افتد.
یک مفهوم دقیق تر وجود دارد - آرتروز deformans. با آسیب شناسی طولانی مدت ، نه تنها سطح مفصل زانو بلکه رباط ها ، تاندون ها و عضلات اطراف نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. گردش خون بدتر می شود ، تروفیسم (تغذیه) به هم می خورد و متابولیسم در بافت های اطراف مفصل مختل می شود. غضروف ها به سرعت نازک و از بین می روند ، رشد استخوان ها (استئوفیت ها) در سطوح جانبی مفصل تشکیل می شود ، رباط ها ضخیم می شوند و قابلیت ارتجاعی آنها از بین می رود. همه اینها منجر به محدودیت فزاینده ای در تحرک مفصل می شود ، تا عدم وجود کامل حرکت در آن.
علت اصلی بیماری تغییرات مربوط به سن است. علاوه بر این ، تعدادی از عوامل اضافی وجود دارد که توسعه آرتروز را تحریک می کند:
- آسیب های مختلف اندام تحتانی ؛
- افزایش وزن بدن
- شیوه زندگی کم تحرک؛
- استعداد ارثی به بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی.
- بیماری متابولیک
این بیماری به آرامی ایجاد می شود و برای چندین سال هیچ علامتی از آسیب مفصل وجود ندارد. با این وجود ، تغییرات دژنراتیو به تدریج در ساختارهای مفصلی رخ می دهد. در نتیجه ، درد و گرفتگی در هنگام راه رفتن ، محدودیت تحرک در زانو وجود دارد و آتروفی عضلات مجاور ران و پایین پا ایجاد می شود.
علائم تغییر شکل آرتروز بستگی به میزان آسیب به مفصل زانو دارد که با پیشرفت روند ، شدیدتر و حادتر می شود.
بنابراین مراجعه به پزشک را موکول نکنید. لازم به یادآوری است که درمان نهایی آرتروز غیرممکن است ، اما متوقف کردن پیشرفت آن کاملاً امکان پذیر است. هرچه درمان زودتر آغاز شود ، شانس بیشتری برای نتیجه موفقیت آمیز بیشتر است و خطر عوارض نیز کاهش می یابد.
روش های درمان بیماری
اگر بیمار با این س toال به مطب پزشک مراجعه کند: "دکتر ، من آرتروز مفصل زانو هستم ، به من بگویید که چگونه و چگونه آن را درمان کنم" ، به احتمال زیاد پاسخ صریح و مشخصی دریافت نخواهد کرد. درمان گونارتروز یک فرآیند طولانی مدت است که شامل طیف وسیعی از اقدامات درمانی است. درمان هر آسیب شناسی همیشه با جمع آوری آنامنیز و تشخیص شروع می شود.
هنگام برنامه ریزی تاکتیک های درمانی ، پزشک سن بیمار ، مرحله بیماری ، درجه آسیب مفصلی ، وجود و شدت درد را در نظر می گیرد. هیچ درمانی واحد برای آرتروز زانو وجود ندارد و همچنین دارویی که به یکباره به همه کمک کند ، وجود ندارد. مبارزه با آسیب شناسی مفصلی باید پیچیده باشد و نه تنها داروها ، بلکه روش های فیزیوتراپی ، تمرینات درمانی ، دستور العمل های طب سنتی را نیز شامل شود. اگر تمام اقدامات محافظه کارانه ناموفق باشد ، مداخله جراحی انجام می شود.
دارودرمانی
تمام داروهای مورد استفاده در مبارزه با آرتروز تغییر شکل دهنده را می توان به طور مشروط به دو گروه تقسیم کرد:
- داروهایی که علائم اصلی بیماری را تسکین می دهند (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، هورمون های گلوکوکورتیکواستروئید).
- عواملی که مفصل را بازیابی می کنند و از تخریب بیشتر آن جلوگیری می کنند (محافظ های غضروفی ، از جمله اسید هیالورونیک).
درمان گونارتروز همیشه با داروهای گروه اول آغاز می شود ، که به سرعت سندرم درد را از بین می برند. این درد در ناحیه مفصل است که بیمار را بیشتر متحمل رنج می کند.
NSAID ها
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی برای از بین بردن سندرم درد شدید ، ناراحتی ، تسکین تورم و التهاب مفصل و بافت های مجاور استفاده می شود. از این داروها می توان به صورت خوراکی ، عضلانی یا موضعی ، مستقیماً روی مفصل آسیب دیده استفاده کرد.
برای استفاده خارجی ، از پماد ها و ژل های مختلف استفاده می شود. اثر ضد درد ، به عنوان یک قاعده ، خیلی سریع اتفاق می افتد و برای چندین ساعت ادامه دارد. پمادها نیز خوب هستند زیرا با توافق در مورد طول دوره با متخصص شرکت کننده می توان برای مدت طولانی استفاده کرد.
دوره درمان با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی که از طریق دهان مصرف می شوند بیش از دو هفته نیست ، زیرا آنها عوارض جانبی زیادی دارند.
بنابراین ، داروهای NSAID با احتیاط برای افراد مبتلا به بیماری های مزمن دستگاه گوارش و بیماران مسن تجویز می شود.
کورتیکواستروئیدها
اگر درمان NSAID بی اثر باشد و درد ادامه یابد ، پزشک ممکن است تزریق داخل مفصلی عوامل هورمونی را تجویز کند. آنها بسیار موثرتر از داروهای غیر استروئیدی هستند.
به دلیل پیامدهای نامطلوب فراوان ، هورمونهای گلوکوکورتیکواستروئید بیشتر از هر 10-14 روز و فقط در دوره تشدید شدید به حفره داخل مفصلی زانوی مبتلا تزریق می شوند.
محافظ های غضروفی
گلوکزآمین و سولفات کندرویتین از تخریب بیشتر مفصل جلوگیری کرده و به ترمیم سطح صفحات غضروف کمک می کنند.
محافظ های غضروفی باعث بهبود تغذیه بافت های داخل مفصلی ، اشباع مایع سینوویال با عناصر ریز ضروری و کاهش درد ، تورم و التهاب می شوند. می تواند به صورت قرص ، پماد ، تزریق داخل مفصلی استفاده شود.
دوره درمان با داروهایی که ساختار غضروف را بازیابی می کنند حداقل 4–5 ماه طول می کشد. نتیجه یک اثر پایدار و طولانی مدت برای چندین سال است.
صحبت از محافظ های غضروفی است ، نمی توان از داروهای نسل سوم نام برد. این وجوه علاوه بر محافظ غضروفی ، یک افزودنی ضد التهابی غیر استروئیدی نیز دارد که باعث می شود مقدار داروی مصرفی کاهش یافته و نتایج خوبی حاصل شود.
آماده سازی اسید هیالورونیک عملا از نظر ترکیب با مایع سینوویال کافی است. هنگامی که داخل مفصل قرار گرفت ، این ماده یک لایه نازک روی سطح صفحات غضروفی ایجاد می کند ، که از آنها در حین حرکت محافظت می کند.
تزریق داخل مفصلی هیالورونیک اسید فقط در دوره بهبودی پایدار تجویز می شود.
عمل جراحي
جراحی فقط در موارد شدید ، هنگامی که درمان محافظه کارانه نتایج مثبتی نمی دهد ، استفاده می شود. پزشکی مدرن روشهای مختلفی برای انجام عمل دارد که در سطح آسیب متفاوت است:
- آرتروسکوپی- ملایم ترین روش مداخله جراحی. حتی در مراحل اولیه آرتروز زانو نیز قابل استفاده است. این روش برای جوانان با سبک زندگی فعال مناسب است و در صورت لزوم می تواند تکرار شود.
- استئوتومی.این عمل برای بیمارانی که دچار تغییر شکل شدید مفصل هستند تجویز می شود. در طی عمل ، شکستگی مصنوعی تغییر شکل یافته استخوان انجام می شود. سپس متخصصان از همجوشی درست آناتومیکی و فیزیولوژیکی آن اطمینان حاصل می کنند.
- پروتزهای داخلی. . . رادیکال ترین نوع جراحی است. در طی عمل ، مفصل با ایمپلنت جایگزین می شود. با وجود پیچیدگی و مدت زمان بهبودی ، آرتروپلاستی بهترین جایگزین برای آرتروز است (جراحی اتصال انتهای مفصل به منظور بی حرکتی کامل مفصل).
فیزیوتراپی در درمان آرتروز زانو
در مراحل اولیه پیشرفت بیماری ، اقدامات فیزیوتراپی بسیار م effectiveثر است. آنها به سرعت درد را از بین می برند ، اسپاسم عضلات را تسکین می دهند ، از تخریب غضروف جلوگیری می کنند و بازسازی آن را تسریع می کنند.
با کمک اقدامات فیزیوتراپی می توان داروها را از طریق پوست مستقیماً به ناحیه مفصل آسیب دیده تزریق کرد. اغلب ، با آرتروز زانو ، روش های فیزیوتراپی زیر تجویز می شود:
- مغناطیس درمانی (10–20 جلسه) ؛
- حمام های درمانی (رادون ، گل ، بیسکوفیت ، سولفید هیدروژن) ؛
- تابش اشعه ماوراlet بنفش موج متوسط (6-7 بار) ؛
- UHF درمانی ؛
- الکتروفورز با محلول های داروهای ضد التهاب ، عروقی ، ضد درد.
- darsonvalization؛
- لیزر درمانی (حداقل 10 جلسه).
فقط یک متخصص می تواند تعیین کند که در یک مورد خاص ، طول دوره درمان ، تمرکز بر میزان آسیب مفصلی ، سن بیمار و وجود بیماری های همزمان ، چه درمانی لازم است.
ورزش درمانی
ژیمناستیک درمانی یکی از ملفه های درمان موفقیت آمیز آرتروز دفرمانس است. ورزش عضلات را تقویت می کند ، گردش خون را بهبود می بخشد و انعطاف پذیری از دست رفته مفاصل را بازیابی می کند.
مجموعه تقریبی تمرینات
کلاسها برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شوند. لازم است که به طور مرتب در ورزش درمانی شرکت کنید ، و به تدریج بار مفصل را افزایش دهید. ورزش بهتر است چند بار در روز و به مدت 10-15 دقیقه انجام شود.
بعد از یک جلسه تمرین شب توصیه می شود که با دمای آب راحت دوش بگیرید ، پس از آن باید زانوی درد خود را با حوله تری بمالید و با پمادهای ضد التهاب ماساژ دهید.
درمان با داروهای قومی
روش های سنتی درمان در بین بیماران مبتلا به آرتروز مفاصل زانو بسیار محبوب است. انواع کمپرس ، مالش و پماد گیاهان دارویی کاربرد گسترده ای یافته است. قبل از استفاده از دستورالعمل های طب سنتی ، باید با پزشک خود مشورت کنید. باید به خاطر داشت که آنها به هیچ وجه نمی توانند جایگزین داروی درمانی اصلی شوند.
برای درد شدید در مفصل ، می توانید از 100 گرم عسل و یک قاشق غذاخوری نمک سفره کمپرس تهیه کنید. این روش در شب انجام می شود.
کمپرس های گرم کننده ساخته شده از نمک ، شن و یا غلات در میان بیماران بسیار محبوب هستند. تهیه آنها آسان است - کافی است که محصول انتخاب شده را در یک تابه گرم کنید ، آن را درون کیسه بریزید و در حالت داغ ، اما نه سوزاننده ، آن را به مفصل بمالید.
علاوه بر روش های درمانی ذکر شده ، می توان از برنامه های پارافین ، برگ کلم یا بیدمشک برای مقابله با آرتروز زانوها استفاده کرد.
با استفاده از دستورالعمل های طب سنتی ، باید به یاد داشته باشید که گونارتروز با کمک آنها قابل درمان نیست. شما فقط می توانید تظاهرات بیماری را کاهش دهید و کیفیت زندگی انسان را بهبود ببخشید.
نتیجه
برای جلوگیری از تغییر شکل مرتبط با سن مفاصل ، لازم است به طور منظم ورزش کنید ، تغذیه مناسب را کنترل کنید ، از آسیب دیدگی جلوگیری کنید و کفش راحت بپوشید. اگر در ناحیه زانو احساس ناراحتی کردید ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. فقط یک متخصص می تواند روش آرتروز زانو را تشخیص دهد و بگوید. خوددرمانی فقط بیماری را تشدید می کند.